Humanitaire http://humanitaire.revues.org Lancée en 2000, Humanitaire est une revue trimestrielle de débat et de réflexion dans laquelle dialoguent acteurs, chercheurs et observateurs de l’ensemble de la sphère humanitaire française et internationale. Elle est éditée et financée par l’association française Médecins du Monde qui met ainsi ce lieu de débat à la disposition de ceux que la question humanitaire intéresse. Humanitarian intervention in a changing world: need for a new model of care While the humanitarian crisis in the Middle East is one of the most devastating of our era according to Antonio Guterres, UN High Commissioner for Refugees (UNHCR), humanitarian aid approaches its limits. This paper will look into one of those limits: the challenges of addressing non-communicable diseases (NCDs) in humanitarian interventions. First, the development of humanitarian health interventions, and the changing nature and contexts of emergencies are described. Second, the specific context and consequences of the Syria-crisis are addressed. Finally, this paper mentions some of the new avenues to be explored, as suggested by experts. Even though humanitarian interventions concern both natural and man-made disasters, this paper specifically focuses on the latter.

Changing humanitarian contexts

During the past decades, profound global changes in humanitarian contexts have been observed. In the 1970s and 1980s, the predominant form of humanitarian assistance was service provision i...

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Ran van der Wal http://humanitaire.revues.org/3256 2015-12-29
Afghanistan-Sahel : même combat ? Le paradigme de l’expert ne parvenant pas à se faire entendre, alors qu’il tente d’avertir les « décideurs » d’un risque identifié par lui comme majeur est un classique des sociétés démocratiques. Happés par l’urgence, la gestion du quotidien et l’information en continu, les dirigeants politiques et responsables administratifs, militaires ou économiques allèguent souvent n’avoir guère le temps de chercher à comprendre. Si, en plus, il leur faut écouter un spécialiste, s’appuyant sur des expériences passées, généralement désastreuses pour leur permettre d’anticiper, c’est trop leur demander ! De toute façon, leur cadre temporel d’activité favorise une réactivité dans l’immédiat et non l’ancrage dans la durée, encore moins la construction de politiques publiques fines, non spectaculaires et pointues. Quant au bénéfice politique ou bureaucratique qu’ils tireraient de pareille écoute (et mise en place de telles politiques), il est réputé inexistant.

Les universitaires et chercheurs ont u...

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Philippe Ryfman http://humanitaire.revues.org/3251 2015-12-29
La résilience dans l’aide enfin expliquée La « résilience » a acquis ces dernières années un statut de quasi nouveau paradigme en matière d’aide au développement ou humanitaire. D’usage multidisciplinaire, le terme a accédé à une telle notoriété qu’il est même passé dans le langage courant, car il s’agit d’un concept « polysémique » (p. 53). S’il véhicule généralement « une perspective qualitative positive fondée sur la résistance, le dépassement, le rebond permettant de valider ou d’invalider un schéma social prédictif », il recouvre une propension généralisée à être convoqué « comme cadre référentiel d’analyse des effets de perturbations liés à la mondialisation » (p. 60-61). On finit par ne plus très bien savoir dès lors quels en sont les signifiants exacts. D’autant qu’en France, particulièrement, il est fréquemment vu seulement comme une notion de catégorie psychologique, popularisée par le psychiatre Boris Cyrulnik (qui l’a importé des États-Unis où son usage s’est développé à partir des années 1950). Or – à l’origine...

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Philippe Ryfman http://humanitaire.revues.org/3248 2015-12-29
Violences contre les soins de santé Sous le titre « Violences contre les soins de santé », la Revue internationale de la Croix-Rouge, dans son habituelle sélection française, publiait en 2014 divers articles parus précédemment en anglais dans la livraison Printemps-Eté 2013 de l’International Review of the Red Cross (n° 889/890). Cette initiative était particulièrement bienvenue en ce qu’elle permet à un lectorat francophone de partager cette préoccupation majeure que représente l’accès aux victimes et de faire le point sur la problématique plus que jamais actuelle de l’accès aux soins en temps de conflit.

La problématique des violences contre les soins de santé est ainsi présentée en sept chapitres qui couvrent à la fois les expériences acquises du terrain depuis plusieurs années, le cadre juridique, les problèmes opérationnels concrets et des réflexions pour le futur. Après un éditorial de son rédacteur en chef, la revue nous présente un entretien avec le ministre de la Santé de la République du Liberia, le docteur W...

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Francisco Rubio http://humanitaire.revues.org/3246 2015-12-29
L’éthique en humanitaire Toute la carrière de médecin, puis de dirigeant humanitaire de Jean-François Mattei a été marquée du triple sceau de l’exigence scientifique, personnelle et humaniste. Dans son parcours politique non plus, il n’y a pas failli. Ses deux mandats successifs à la tête de la Croix-Rouge française (2004-2014) ont marqué cette grande société nationale du mouvement Croix-Rouge qui, sous sa houlette, s’est profondément transformée. Tout en entreprenant d’amples réformes en interne, il a particulièrement poursuivi et surtout amplifié le développement de programmes à l’international que son prédécesseur (un autre médecin, le professeur Gentilini) avait initié. Bien qu’ancien ministre, il n’a eu de cesse de faire comprendre aux pouvoirs publics au plus haut niveau (quelles que soient leurs options politiques) qu’en dépit de son obligation statutaire d’« auxiliaire des pouvoirs publics » (comme toute structure nationale relevant du Mouvement Croix-Rouge et Croissant-Rouge), la CRF est une struct...

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Philippe Ryfman http://humanitaire.revues.org/3241 2015-12-29
Regards croisés au détour de Check-Point Mégo Terzian est médecin, président de Médecins sans Frontières-France depuis 2013. Benoît Miribel est président d’honneur d’Action contre la Faim après en avoir été directeur général (2003-2006) et directeur de la communication et du développement (1995-1997). À l’occasion de la sortie du dernier roman de Jean-Christophe Rufin – Check-Point –, qui revient sur l’action humanitaire durant le conflit en ex-Yougoslavie, nous leur avons posé trois questions.

Revue Humanitaire –  L’humanitaire est rarement l’objet de fictions. Qu’avez-vous pensé de cette « mise en roman » de l’objet « humanitaire » ?

Benoît Miribel – J’ai trouvé que Jean-Christophe Rufin prenait un risque en nous plongeant 20 ans en arrière dans le contexte de l’ex-Yougoslavie. À l’époque, ce conflit avait perturbé beaucoup d’organisations humanitaires, souvent coincées par les logiques de la purification ethnique et des zones de sécurité onusiennes qui n’en avaient que le nom. Mais il est vrai que l’auteur s’était déjà co...

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Boris Martin Mégo Terzian Benoît Miribel http://humanitaire.revues.org/3238 2015-12-29
Comment l’évolution des conflits implique de compter avec les maladies chroniques non transmissibles Alors même que la crise humanitaire au Moyen-Orient est l'une des plus dévastatrices de notre ère, d'après Antonio Guterres, Haut-Commissaire des Nations unies pour les Réfugiés (HCR), l'aide humanitaire atteint ses limites. Cet article traite de l'une d’entre elles : les défis posés par l'approche des maladies chroniques non transmissibles (MNT) dans le cadre des interventions humanitaires. En premier lieu, sont décrits le développement des interventions humanitaires de santé, la nature et les contextes changeants des urgences. En second lieu, sont abordés le contexte et les conséquences spécifiques de la crise syrienne. En conclusion, cet article mentionne certaines des nouvelles voies à explorer, comme le suggèrent des experts. Bien que les interventions humanitaires concernent aussi bien des catastrophes naturelles que celles causées par l'homme, le présent article se concentre sur ces dernières.

Des contextes humanitaires changeants

Ces dernières décennies, de profonds changement...

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Ran van der Wal http://humanitaire.revues.org/3234 2015-12-29
Les mobilisations citoyennes au xxie siècle : un défi pour les ONG ? Déjà présente lors de la table ronde qui ouvrait ce dossier, Sylvie Ollitrault le referme en développant les arguments que cette directrice de recherche aux CNRS, spécialiste des mobilisations, avait esquissés lors de ce débat.

La recherche de la nouveauté dans les formes de militance ou de mobilisation est paradoxalement une « vieille » interrogation qui traverse les mondes associatif, intellectuel ou journalistique. Et parfois, par un étrange effet de circulation entre ces trois univers, la nouveauté apparaît. Alain Touraine, dans les années 1970, n’a-t-il pas inventé la catégorie des nouveaux mouvements sociaux autant par analogie avec les mouvements sociaux ouvriers que pour labelliser des acteurs aux revendications inédites ? Écologistes, féministes ou régionalistes s’en sont emparés à leur tour, se présentant comme « nouveaux » dans l’espace des mouvements sociaux de leurs époques respectives. Faut-il donc penser qu’il ne s’agit là que d’un effet rhétorique ? Évidemment, non. Q...

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Sylvie Ollitrault http://humanitaire.revues.org/3232 2015-12-29
Vers de nouvelles formes de mobilisation ? Olivier Lebel
Le thème que nous abordons ici est incontestablement un des vrais sujets du xxie siècle qui, je le pense, sera collaboratif. Par ce dernier terme on peut entendre beaucoup de choses. Évidemment on pense aux nouvelles technologies ou aux réseaux sociaux, mais on a des exemples de diffusion horizontale qui relèvent d’autres champs. Je prendrai l’exemple cité par un auteur sud-africain, Doug Reeler, évoquant une école au Lesotho où une ONG est venue pour enseigner aux parents à cultiver des légumes sur les terrains de l’école et permettre ainsi aux enfants de manger à leur faim. Les parents des autres écoles ayant vu que cela fonctionnait, ils ont demandé aux parents de l’école initiale de leur apprendre. Et l’enseignement des techniques de culture s’est ainsi diffusé horizontalement sur plusieurs centaines d’écoles, sans l’intervention d’aucune ONG. C’est là une forme de mobilisation horizontale en dehors de tout réseau social, du moins digital, un exemple encore peu répa...

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Olivier Lebel Sylvie Ollitrault Benjamin des Gachons Nicolas Haeringer Bruno Rebelle Jean-Marc Boivin http://humanitaire.revues.org/3214 2015-12-29
Les mobilisations horizontales : tentative de compréhension d’un phénomène nouveau De plus en plus, les mobilisations populaires ou citoyennes chevauchent les domaines du politique, du développement, voire même de l’humanitaire. Leur capacité à créer de la résilience ainsi que du changement politique ou social amène à se poser la question d'une éventuelle collaboration entre cette société civile en effervescence et les acteurs traditionnels du monde socio-politique, qu’ils soient privés ou publics.

De l’Égypte à l’Afrique du Sud, le printemps des mobilisations horizontales

Durant le Printemps arabe de 2011, divers mouvements citoyens s’exprimèrent sur la scène politique au Maghreb et au Proche-Orient, utilisant les réseaux sociaux comme Facebook ou Twitter. Ces nouveaux médias permirent de rassembler les populations, de fédérer des causes et ainsi de faire une démonstration de force devant les autorités.

En Égypte, l'application U-Shahid (« Vous êtes un témoin », en arabe) contribua à rassembler les citoyens pour observer le déroulement des élections législatives. E...

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Dounia Sayoud http://humanitaire.revues.org/3231 2015-12-29